Hva bør jeg gjøre hvis mikroalbuminindeksen er for høy?

Urinmikroalbumin refererer til tilstedeværelsen av mikroalbumin i urinen. Albumin er et normalt protein i blodet, men under fysiologiske forhold forekommer kun en svært liten mengde albumin i urinen. Mikroalbuminuri reflekterer unormal proteinlekkasje fra nyrene.

Når en pasient har høyt blodtrykk eller diabetes, eller begge deler (ofte samtidig), endrer lesjoner i blodårene i nyrene nyrenes evne til å filtrere proteiner (spesielt albumin), noe som gjør at proteinene kan lekke inn i urin. Mikroalbuminuri er et tidlig tegn på diabetes som påvirker nyrene og kalles diabetisk nefropati.

Urinmikroalbuminavvik er også tegn på endringer i det generelle vaskulære systemet og kan betraktes som et "vindu" for arteriell sykdom fordi det er en tidlig indikator på endringer i nyre- og kardiovaskulære systemer.

Hva skjer hvis det er unormal urin mikroalbumin, hvis det ikke er behandling og ingen intervensjon hos diabetespasienter?

I fravær av intervensjon kan diabetisk nefropati utvikle seg fra mikroalbuminuri til proteinuri, og til slutt føre til nyresykdom i sluttstadiet (ESRD), som kan føre til hemodialyse eller nyretransplantasjon. Forhøyet mikroalbumin i urin er det tidligste kliniske tegn på nyreskade, og proteinuri antyder tilstedeværelse av åpenbar diabetisk nefropati.

I fravær av intervensjon utvikler 20 prosent til 40 prosent av pasienter med høy mikroalbuminemi proteinuri innen 5 til 10 år. Så snart proteinuri oppstår hos pasienter med type 2-diabetes, vil nedgangen i nyrefunksjonen være irreversibel, og pasienter vil gradvis utvikle nyresykdom i sluttstadiet. Renal hypertensjon akselererer progresjonen av mikroalbuminuri og nyreskade.

Oppsummering: Siden mikroalbuminuri er en viktig risikofaktor for nyre- og kardiovaskulære sykdommer, og den ikke er ledsaget av symptomer som kan oppdages av pasienter, bør vanlige mikroalbuminuri spesielle undersøkelser utføres i høyrisikogrupper for mikroalbuminuri. Det bør sjekkes rutinemessig for å forhindre eller bremse utviklingen av nyrekomplikasjoner.